許多備孕夫妻在初次體檢時(shí)可能會(huì)被建議做MTHFR****,尤其是懷孕出現(xiàn)困難的夫妻,那MTHFR是什么呢?為什么要做MTHFR****?
1:MTHFR是什么
MTHFR為5,10-methylenetetrahydrofolate reductase,亞甲基四氫葉酸還原酶,主要作用是在葉酸代謝通路中將5,10-亞甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)化為具有生物學(xué)功能的5-甲基四氫葉酸。
而我們?nèi)梭w內(nèi)的諸多通路都要依賴5-甲基四氫葉酸,首先是葉酸通路的完成,直接決定我們所需的5-甲基四氫葉酸的量是否足夠我們使用。
其次就是同型半胱氨酸通路,5-甲基四氫葉酸是降低同型半胱氨酸的重要參與物質(zhì)之一,同時(shí)生成甲硫氨酸,是人體所需氨基酸的重要物質(zhì)之一。
再次就是DNA的合成和修復(fù)也都依賴葉酸通路的產(chǎn)物;所以葉酸通路的暢通十分重要,而MTHFR就像是整個(gè)葉酸通路的“水龍頭”。
2:MTHFR基因突變會(huì)導(dǎo)致什么
MTHFR的活性主要取決于其C677T基因段,基因有缺陷,MTHFR活性降低,葉酸轉(zhuǎn)化成有活性的5-甲基四氫葉酸就少?;蛘?,MTHFR可以把大部分?jǐn)z入的葉酸轉(zhuǎn)換成5-甲基四氫葉酸。
而MTHFR基因一旦是有缺陷的,將導(dǎo)致機(jī)體多個(gè)基礎(chǔ)生化過程的紊亂,包括細(xì)胞周期調(diào)控、DNA復(fù)制、DNA以及蛋白質(zhì)甲基化修飾等,并進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)管缺陷、癌癥、心腦血管疾病等多種病癥。
MTHFR基因的缺陷對(duì)孕婦人群會(huì)引起神經(jīng)管缺陷、先天性心臟病、唇腭裂、妊娠期高血壓疾病,自發(fā)性流產(chǎn)。
在2000年左右,大量學(xué)者通過選取有生過NTDs(神經(jīng)管畸形癥患兒)的婦女以及育有正常孩子的婦女,進(jìn)行病例對(duì)照研究MTHFR基因677 C/T多態(tài)性分布,發(fā)現(xiàn)中國人群MTHFR出現(xiàn)677TT基因型(酶活性極低)概率高達(dá)28%。
研究發(fā)現(xiàn)北方人更容易出現(xiàn)MTHFR基因的缺陷,轉(zhuǎn)化活性葉酸的酶活性更低。
3:MTHFR基因突變?nèi)巳旱木刃?/p>
對(duì)于活性極低的MTHFR 677TT基因型的人群如何補(bǔ)充葉酸呢?是不是吃更多葉酸補(bǔ)充劑能解決問題呢?
實(shí)際情況并非如此簡單,而攝入過多的非活性葉酸,還會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生潛在的毒性,導(dǎo)致機(jī)體感染或患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。*的辦法是盡可能生食可以生食的蔬菜、水果來補(bǔ)充葉酸,但效果并不是非常理想。
不過這個(gè)難題近期終于得到解決,國外研究出一種以5-甲基四氫葉酸為原料的優(yōu)利葉unifolate葉酸,此葉酸以活性葉酸為原料,跳過MTHFR的作用過程,即使MTHFR基因有缺陷的人也能正常吸收5-甲基四氫葉酸,從而維持幾大通路的順暢運(yùn)行,科學(xué)有效的幫助MTHFR基因缺陷癥人群從這個(gè)葉酸吸收難題中脫坑而出。