二級和三級公立醫(yī)院的績效評估是中國醫(yī)療領域的一項創(chuàng)舉。隨著我國許多試點醫(yī)院的探索和實踐，以及信息技術的大力支持，這次全國“國考”應運而生?？冃гu估是一個不斷發(fā)現(xiàn)和解決問題的螺旋過程。在此過程中，需要醫(yī)務工作者提出更多切實可行的建議和意見，以不斷完善評估體系。

**關于績效考核病案上報的要求：

《通知》要求認真完成住院病案首頁數(shù)據(jù)填報及上傳工作。主要包括五個方面。

一、規(guī)范使用2011年修訂版住院病案首頁。規(guī)范填寫住院病案首頁，客觀反映住院期間診療信息。

二、使用統(tǒng)一的疾病編碼和手術操作編碼。**啟用《疾病分類代碼**臨床版2.0》和《手術操作分類代碼**臨床版2.0》，全國所有三級公立醫(yī)院要及時完成編碼字典庫的轉換工作，按照要求填寫病案首頁，確保數(shù)據(jù)**的一致性和準確性。

三、使用統(tǒng)一的上傳接口標準。按照三級公立醫(yī)院和三級公立中醫(yī)醫(yī)院首頁數(shù)據(jù)**質量與接口標準要求，準確上傳首頁信息**平臺，確保住院病案首頁信息上傳無誤。

四、上傳內容及時間要求。全國所有三級公立醫(yī)院要在2019年4月底完成上傳2016、2017、2018年病案首頁數(shù)據(jù)，2019年9月份完成上傳2019年1—8月份的病案首頁數(shù)據(jù)，2019年9月后每月完成上傳前1個月的病案首頁數(shù)據(jù)，2020年1月15日前完成上傳2019年全年病案首頁數(shù)據(jù)。

五、加強住院病案首頁質量管理。各地衛(wèi)生健康行政部門要充分認識提高住院病案首頁數(shù)據(jù)質量、編碼字典庫轉換的重要意義，建立協(xié)調推進機制，強化組織**，保障住院首頁數(shù)據(jù)的上傳質量。

深圳市米軟科技有限公司按照《通知》的要求，開發(fā)的績效考核病案首頁上報系統(tǒng)，上報準確省時，醫(yī)院上傳ICD編碼映射表至米軟上報系統(tǒng)，米軟上報系統(tǒng)從病案系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)，自動生成符合**填寫規(guī)范的CSV文件，并可根據(jù)用戶設置進行自檢、自動上傳以及自動提交。讓醫(yī)院用戶更加輕松、**、規(guī)范地完成病案首頁數(shù)據(jù)上報工作。該系統(tǒng)適用廣泛，可適用于所有需要病案首頁上報的醫(yī)院，包括二級、三級公立醫(yī)院及私立醫(yī)院。

為減少上報錯誤率，該系統(tǒng)可自動修正所有上傳文件中相應不規(guī)范數(shù)據(jù)、每次上傳至**系統(tǒng)前，系統(tǒng)會定期對文件按照**校驗標準進行自檢，自檢中查詢到的錯誤實時推送給用戶，便于用戶修改。

深圳市米軟科技有限公司成立于2015年，深耕醫(yī)療管理軟件領域的**廠商之一，長期以來致力于醫(yī)療科技領域，公司創(chuàng)立至今，始終秉持“細節(jié)造就不凡”的企業(yè)精神，以技術為核心驅動力，以創(chuàng)新為立足之本，傾心打造醫(yī)療管理產品體系，旨在為醫(yī)院用戶提供更**、更成熟的軟件服務與整體解決方案，持續(xù)推動中國醫(yī)療衛(wèi)生產業(yè)信息化發(fā)展。

同時，米軟科技的績效考核病案首頁上報系統(tǒng)免費試用活動正在啟動中，歡迎廣東省內醫(yī)院意向用戶踴躍報名。