2020年6?24?，**衛(wèi)?健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于啟動(dòng) 2020 年度?級(jí)和三級(jí)公?醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕500 號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），通知要求各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《衛(wèi)生部關(guān)于修訂病案首頁(yè)的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕84 號(hào)）、《**衛(wèi)?計(jì)?委辦公廳關(guān)于印發(fā)住院病案 ??數(shù)據(jù)填寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范（暫?）和住院病案??數(shù)據(jù)質(zhì)量管理與控制指標(biāo)（2016 版）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī) 發(fā)〔2016〕24 號(hào)）要求，使?《疾病分類(lèi)代碼**臨床版 2.0》和《手術(shù)操作分類(lèi)代碼**臨床版 3.0》， 填寫(xiě)住院病案首頁(yè)，并按照《績(jī)效考核與醫(yī)療質(zhì)量管理住院病案??數(shù)據(jù)**質(zhì)量與接?標(biāo)準(zhǔn)（2020 年版）》將2020年住院病案??數(shù)據(jù)上傳?**醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

為解決目前大部分醫(yī)院面臨著上報(bào)項(xiàng)目多、數(shù)據(jù)量極大、數(shù)據(jù)提取難、上傳驗(yàn)證多等眾多難題，深圳市米軟科技傾心研發(fā)提供的醫(yī)院績(jī)效考核首頁(yè)數(shù)據(jù)上報(bào)系統(tǒng)，該系統(tǒng)上報(bào)簡(jiǎn)單智能，醫(yī)院上傳ICD編碼映射表至米軟上報(bào)系統(tǒng)，米軟上報(bào)系統(tǒng)從病案系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)，自動(dòng)生成符合**填寫(xiě)規(guī)范的CSV文件，并可根據(jù)用戶(hù)設(shè)置進(jìn)行自檢、自動(dòng)上傳以及自動(dòng)提交。讓醫(yī)院用戶(hù)更加輕松、**、規(guī)范地完成病案首頁(yè)數(shù)據(jù)上報(bào)工作。該系統(tǒng)適用廣泛，可適用于所有需要病案首頁(yè)上報(bào)的醫(yī)院，包括二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院及私立醫(yī)院。

系統(tǒng)流程

1、上傳 ICD 編碼映射表

由于各醫(yī)院的 ICD 編碼與**編碼不同，用戶(hù)需上傳 ICD 編碼映射表至米軟系統(tǒng)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從病案 系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)，并根據(jù)用戶(hù)提供的編碼對(duì)應(yīng)關(guān)系、自動(dòng)生成符合**校驗(yàn)規(guī)則的 CSV 文件。

2、補(bǔ)充基礎(chǔ)數(shù)據(jù)：

一些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)醫(yī)院與**規(guī)定不同，如醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是“男-1，女-2”；而**標(biāo)準(zhǔn)是“男-2，女-1”。 這類(lèi)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)需要做對(duì)應(yīng)，用戶(hù)錄入對(duì)應(yīng)關(guān)系后，系統(tǒng)根據(jù)對(duì)應(yīng)關(guān)系生成與符合**標(biāo)準(zhǔn)的 csv 文件。

3、定義不規(guī)范數(shù)據(jù)修正規(guī)則

由于病案系統(tǒng)中提取的數(shù)據(jù)存在不規(guī)范填寫(xiě)，用戶(hù)可在“首頁(yè)數(shù)據(jù)盾”-“不規(guī)范修正規(guī)則”模塊中定 義不規(guī)范數(shù)據(jù)的修正規(guī)則，系統(tǒng)將根據(jù)用戶(hù)定義的修正規(guī)則，自動(dòng)修正所有上傳文件中的相應(yīng)數(shù)據(jù)。

4、發(fā)起自檢或設(shè)置自動(dòng)自檢

為減少上傳錯(cuò)誤率，在上傳之前，用戶(hù)可手動(dòng)點(diǎn)擊自檢，系統(tǒng)會(huì)按**校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)上傳文件進(jìn)行檢查， 發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后推送給用戶(hù)，用戶(hù)下載錯(cuò)誤文件后，去病案系統(tǒng)里修改相應(yīng)錯(cuò)誤信息。同時(shí)，用戶(hù)也可設(shè)置系

統(tǒng)自動(dòng)自檢，系統(tǒng)將會(huì)根據(jù)用戶(hù)設(shè)置的自檢頻率自動(dòng)自檢、報(bào)錯(cuò)。

5、自動(dòng)上傳

為避免漏報(bào)、忘報(bào)，用戶(hù)可設(shè)置自動(dòng)上傳，系統(tǒng)根據(jù)用戶(hù)設(shè)置的日期、時(shí)間、頻率自動(dòng)上報(bào)，并推送 錯(cuò)誤信息。用戶(hù)下載錯(cuò)誤文件后，去病案系統(tǒng)里修改相應(yīng)錯(cuò)誤信息。

6、提交

文件無(wú)誤后，用戶(hù)提交文件，完成上報(bào)。

7、歷史追溯

用戶(hù)可查看上報(bào)文件匯總、異常情況推送。

目前，**衛(wèi)健委已經(jīng)要求各三級(jí)醫(yī)院按照新標(biāo)準(zhǔn)在今年8月16日-9月15日期間將2020年1-8月住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)上傳，并在之后恢復(fù)常規(guī)的逐月上報(bào)，即在每月15日前完成上月住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)上報(bào)。您的醫(yī)院是否已經(jīng)做好上傳準(zhǔn)備了呢？