醫(yī)院供應(yīng)室CSSD綜合設(shè)計(jì)方案設(shè)備配套方案凈化工程裝修整

（一）選址與外部環(huán)境 
為提高患者住院期間的舒適度，醫(yī)院將臨床科室安置在地上樓層，而CSSD位于地下一層1700m2的獨(dú)立區(qū)域，于內(nèi)科樓電梯群附近，緊鄰連接門(mén)診樓和外科樓的地下通道，區(qū)域一側(cè)有樓宇下沉式花園，創(chuàng)造了自然通風(fēng)和光照，以保證工作質(zhì)量，提高工作效率，同時(shí)為形成物品回收和集中配送網(wǎng)絡(luò)提供了有利條件。 
（二）內(nèi)部環(huán)境 
1.分區(qū)與布局。合理的分區(qū)與布局是建立物品規(guī)范、高效處理流程，杜絕醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和保護(hù)工作人員職業(yè)安全的重要基礎(chǔ)。按照“規(guī)范”要求設(shè)置輔助區(qū)和工作區(qū)。輔助區(qū)為辦公及生活用房，設(shè)在靠近下沉花園的一側(cè)，占總面積的15%。工作區(qū)中去污區(qū)占總面積的25%，檢查包裝及滅菌區(qū)占總面積的42.5%，無(wú)菌物品存放區(qū)占總面積的17.5%，通過(guò)傳遞窗和雙扉設(shè)備實(shí)現(xiàn)3個(gè)工作分區(qū)的物流。人員由內(nèi)走廊分別通過(guò)3個(gè)緩沖間后進(jìn)入工作區(qū)實(shí)現(xiàn)人流分離。污物回收廳是CSSD內(nèi)物流的起點(diǎn)，安裝感應(yīng)及人控電動(dòng)門(mén)，除方便下送人員及污床進(jìn)入，也起到隔離外走廊污染源的作用。發(fā)放廳設(shè)立一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌包及清潔物品3個(gè)發(fā)放窗口和潔車(chē)存放間出口，并為內(nèi)科樓運(yùn)送物品的專(zhuān)用潔梯開(kāi)放，使發(fā)放廳成為物流集中配送網(wǎng)絡(luò)的起點(diǎn)。 
2.裝修。選擇合適的裝修材料對(duì)CSSD的環(huán)境、消毒隔離效果至關(guān)重要。除達(dá)到CSSD內(nèi)部環(huán)境等各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)外，需要進(jìn)行各方面的工作。 
工作區(qū)主要裝修：去污區(qū)墻面為瓷磚，且無(wú)縫連接。地面為大塊防滑瓷磚，方便徹底保潔。檢查包裝及滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)的墻面為無(wú)機(jī)陶土板，地面為進(jìn)口PVC地膠，吊頂為鋁扣板。墻面上的設(shè)備兩面均用拉絲不銹鋼板封閉，并預(yù)留機(jī)位以備后期添置設(shè)備。所有區(qū)域照明燈為密閉式安裝，均達(dá)到照明要求。 
溫濕度及通風(fēng)控制：無(wú)菌物品存放區(qū)為10萬(wàn)級(jí)層流。在其他兩個(gè)區(qū)域中，面積較小的工作間以風(fēng)機(jī)盤(pán)管方式調(diào)節(jié)溫濕度，較大工作間以CSSD獨(dú)立主機(jī)管理的空調(diào)方式維持，并增設(shè)除濕功能，雖均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，但前者調(diào)整方式效果較佳。在全自動(dòng)清洗機(jī)、滅菌器設(shè)備上方和前后門(mén)的上方設(shè)置排風(fēng)口，有利于蒸汽及時(shí)排出，便于室內(nèi)溫濕度調(diào)節(jié)。檢查包裝及滅菌區(qū)增加新風(fēng)進(jìn)口，除改善通風(fēng)，增加舒適度外，也達(dá)到維持微正壓的目的。去污區(qū)增加獨(dú)立使用的排風(fēng)機(jī)，增加排風(fēng)量，達(dá)到微負(fù)壓的效果。低溫滅菌間的環(huán)氧烷滅菌柜設(shè)置獨(dú)立通風(fēng)管路。 
蒸汽、壓縮空氣及氣動(dòng)運(yùn)輸管道：為保證高壓蒸汽質(zhì)量和壓力，從主鍋爐房到CSSD安裝獨(dú)立供汽管道，分別在全自動(dòng)清洗機(jī)、高壓滅菌器及大型清洗器（床清洗器）和床墊蒸汽消毒器附近安裝四套過(guò)濾器及減壓工作站，包含總截止閥、減壓前壓力表、減壓閥、減壓后壓力表和疏水器及冷凝水排放管。根據(jù)設(shè)備位置及對(duì)壓縮空氣的需要量，安裝兩臺(tái)空氣壓縮機(jī)，另備一臺(tái)空壓機(jī)以備急需。為方便科室夜間需要少量無(wú)菌物品，安裝氣動(dòng)傳輸管道兩條。 
供水及供電：由于去污區(qū)用水量大，水處理間位于去污區(qū)內(nèi)。水處理設(shè)備安裝兩套，除交替使用外，可保證其中一臺(tái)設(shè)備損壞下也可正常運(yùn)行。安裝氧化電位水生產(chǎn)設(shè)備一套，生產(chǎn)酸化水和堿化水，工作人員根據(jù)污物及消毒隔離的具體情況選擇使用。根據(jù)設(shè)備需要引進(jìn)220伏電和380伏電，為今后增加設(shè)備預(yù)留增容空間。在清洗機(jī)、滅菌器及床單位處理設(shè)備旁分別配電源箱。 

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