中藥煮散劑是指將中藥材粉碎成一定粒度與水共煎,去渣取汁制成的中藥液體制劑。它與湯劑一樣是中藥的傳統(tǒng)用藥形式,具有悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵。
煮散起于先秦,興于漢代,盛于唐宋,衰于明清,在祖國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過程中起著舉足輕重的作用。中藥煮散的鼎盛時期則是宋代?!短交菝窈蛣┚址健份d方劑788 個,其中湯劑方采用煮散法68 個;散劑方采用煮散法132 個; 其他如丸、丹和飲劑,亦有采用散劑型者;總計(jì)采用煮散方劑237 個,占總方的30%。如銀翹散,六一散、藿香正氣散,防風(fēng)通圣散,玉屏風(fēng)散等諸多經(jīng)典煮散一直流傳至今。
煮散劑的主要優(yōu)點(diǎn):溶出率高,用藥量少。在節(jié)約用藥同時,并不減低藥效。
下表中水溶性浸出物結(jié)果表明煮散劑的水溶性浸出率明顯高于湯劑;袋泡劑的水溶性浸出率較接近于湯劑。研究表明,歷代煮散常用量*少為3g/次,*多為20g/次,極少大于21g/次,78% 多在9-15g/次之間。
|
|
水浸出率(%) |
相當(dāng)于湯劑 |
甘草 |
湯劑 |
18.86 |
1 |
煮散 |
30.36 |
1.61 |
|
袋泡劑 |
17.16 |
0.91 |
|
黃岑 |
湯劑 |
18.94 |
1 |
煮散 |
34.66 |
1.83 |
|
袋泡劑 |
17.05 |
0.90 |
表2 主要成分煎出率比較
項(xiàng)目 |
葛根素 |
黃岑甘 |
小檗堿 |
傳統(tǒng)飲片煎出率(%) |
35.48 |
33.96 |
35.46 |
煮散煎出率(%) |
92.81 |
67.89 |
80.09 |
相差倍數(shù) |
2.62 |
2.00 |
2.26 |
煮散用藥量較湯劑為少,而應(yīng)用方法和劑型性質(zhì)與湯劑一樣,所以在臨證應(yīng)用上仍可充分發(fā)揮湯劑處方、辨證論治、隨癥加減特色。煮散既保持了傳統(tǒng)劑所有特性,又以其特有的節(jié)省藥材、煎煮時間短、有效成分煎出率高等優(yōu)勢運(yùn)用于臨床。
**中醫(yī)藥管理局推薦的中醫(yī)診療設(shè)備——中藥煎煮壺及中藥茶盒,是煮散劑的現(xiàn)代化設(shè)備和技術(shù)。中藥煎煮壺利用萃取技術(shù)2分鐘出湯,5倍濃縮。根據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)檢測報告顯示,使用中藥煎煮壺提取出來的藥材有效成分是普通水煎煮的5倍以上。中藥煎煮壺煮散劑既節(jié)省了時間,大大提高有效組分的溶出率,又保持了飲片合煎共煮的傳統(tǒng)。
中藥茶盒的藥量為煮散劑的常用有效劑量。研究表明,歷代煮散常用量*少為3g/次,*多為20g/次,極少大于21g/次,78% 多在9-15g/次之間(如銀翹散18克,六一散6-9克,防風(fēng)通圣散15克,玉屏風(fēng)散9克)。中藥茶盒的藥量在9-15克之間,為煮散的常用有效劑量。煮散,由于藥物單位面積小,煎煮時與水的接觸面積增大,所以藥物的有效成分比較容易溶出,雖然用藥量較少,但可以提高藥物的利用率,取得與飲片湯劑相同的效果。中藥茶盒煮散處方多出自《太平惠民和劑局方》等經(jīng)典古籍,一直沿用至今,安全有效。
綜上所述,中藥煎煮壺是煮散劑的現(xiàn)代化設(shè)備和技術(shù),節(jié)省了時間,提高了飲片析出率,符合現(xiàn)代社會快節(jié)奏的要求;而且仍然保持了傳統(tǒng)的處方、傳統(tǒng)的劑量和傳統(tǒng)的劑型。中藥煎煮壺及中藥茶盒這一**項(xiàng)目是傳統(tǒng)煮散劑在設(shè)備上的現(xiàn)代創(chuàng)新!