<***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">無視<***N lang=EN-US>X射線輻射的危害：醫(yī)院裝聾作啞，患者習(xí)以為常；<***N lang=EN-US style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">?

<***N lang=EN-US style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">??? “<***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">正位來一張，側(cè)位來一張。<***N lang=EN-US>”聽了這話，你可別以為是照相館的攝影師讓你擺<***N lang=EN-US>pose、拍藝術(shù)照。大凡去過醫(yī)院放射科的病人都知道，放射科技師為病人定位拍片時也常常這樣對病人說。與攝影師不同的是，醫(yī)院放射科的技師們遠(yuǎn)遠(yuǎn)地躲在玻璃隔開的房間里，留下沒有佩戴任何防護(hù)裝備的病人孤零零地在檢查床上接受<***N lang=EN-US>x射線照射。<***N lang=EN-US>
??? 眾所周知，<***N lang=EN-US>x射線對人體有害，放射科的技師有隔室做防護(hù)，病人是否也需要防護(hù)呢？北京疾病預(yù)防控制中心的專家近日指出，目前采用輻射技術(shù)為病人診療的過程中，醫(yī)護(hù)人員完全避免了<***N lang=EN-US>x線對身體的損傷，病人卻充分暴露在<***N lang=EN-US>x射線下，這對他們的健康是一種威脅，因此必須對接受<***N lang=EN-US>x射線檢查的病人進(jìn)行防護(hù)。由于目前**主管部門相關(guān)法規(guī)因種種原因擱淺，造成<***N lang=EN-US>“病人<***N lang=EN-US>x射線檢查無須防護(hù)<***N lang=EN-US>”這一錯誤的共識。<***N lang=EN-US>

<***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">患者：基本無防范意識<***N lang=EN-US>

<***N lang=EN-US style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">??? <***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">北京宣武醫(yī)院放射科走廊宣傳欄上黑底白字寫著<***N lang=EN-US>:受檢查者敏感部位應(yīng)有防護(hù)措施。但是，剛從放射室出來的張大爺卻告訴記者：<***N lang=EN-US>“我就穿這一身衣服，醫(yī)生就把片給照了。<***N lang=EN-US>”張大爺?shù)男夭坎皇娣t(yī)生讓他去拍胸片。放射科醫(yī)生幫他擺正位置后，沒給他實施任何防護(hù)措施，就走進(jìn)隔離間開始拍片了。<***N lang=EN-US>
??? “您知道，<***N lang=EN-US>x射線對身體有傷害嗎？<***N lang=EN-US>”記者問。<***N lang=EN-US>
??? “沒關(guān)系，拍片時間短，就一次，光線少，沒事。<***N lang=EN-US>”張大爺滿不在乎地說。<***N lang=EN-US>
??? 在外企工作的劉小姐，很擔(dān)心<***N lang=EN-US>x射線的照射對自己身體造成損害。醫(yī)生沒告訴她需要用什么防護(hù)，不少病人都穿一般衣服就走進(jìn)了放射室，因此她認(rèn)為<***N lang=EN-US>“也許偶爾拍片對身體損害并不大，無所謂了<***N lang=EN-US>”，也就寬心了。<***N lang=EN-US>
??? 記者在北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等京城的三甲醫(yī)院采訪中發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的患者都不知道<***N lang=EN-US>“自己的敏感器官和非檢查的部位在<***N lang=EN-US>x射線下應(yīng)該得到防護(hù)<***N lang=EN-US>”這一常識。他們認(rèn)為，拍片時的<***N lang=EN-US>“那一點點<***N lang=EN-US>x光<***N lang=EN-US>”對身體不會有任何影響，不需要防護(hù)。<***N lang=EN-US>

<***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">醫(yī)院：違規(guī)成常規(guī)<***N lang=EN-US>

<***N lang=EN-US style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">??? <***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">據(jù)北京衛(wèi)生監(jiān)督所副主任醫(yī)師婁云介紹，<***N lang=EN-US>x射線診斷檢查包括拍<***N lang=EN-US>x光片、胸透、<***N lang=EN-US>CT、<***N lang=EN-US>CR片等，對病人都是有害檢查。出于病情需要的考慮，只有經(jīng)過<***N lang=EN-US>x射線檢查，才能作出確診的時候，醫(yī)生應(yīng)該說服病人選擇<***N lang=EN-US>x射線檢查。同時，也應(yīng)告知病人<***N lang=EN-US>x射線對人體的損害，以及如何正確地佩帶鉛制防護(hù)設(shè)備，如何保護(hù)非檢查部位的性腺、甲狀腺、乳腺等器官。一般情況下，一臺<***N lang=EN-US>x射線機(jī)器都配有一套鉛制的帽子、圍脖、背心、圍裙。但是，這些<***N lang=EN-US>“應(yīng)該<***N lang=EN-US>”的內(nèi)容，而今在不少醫(yī)院都被省略了。<***N lang=EN-US>
??? 北京友誼醫(yī)院放射科的導(dǎo)醫(yī)小姐給了記者這樣的解釋，病人為了查病才拍片，穿上防護(hù)服<***N lang=EN-US>x線照不透，根本不能達(dá)到檢查效果；況且，象采用<***N lang=EN-US>CT這種旋轉(zhuǎn)儀器檢查，病人全身都暴露在<***N lang=EN-US>x射線下，不可能全身防護(hù)。而幾家醫(yī)院的放射科醫(yī)生對記者說起照<***N lang=EN-US>x射線病人應(yīng)有防護(hù)措施來，也可謂頭頭是道。但是當(dāng)記者深入醫(yī)院采訪時，事實卻大相徑庭。<***N lang=EN-US>
??? 小劉陪父親到北京大學(xué)人民醫(yī)院做疝氣手術(shù)。醫(yī)生認(rèn)為，先得去拍片，才能下診斷。原以為醫(yī)生會為父親佩戴鉛圍裙，可技師卻完全沒有這個意思。小劉這才問醫(yī)生，是否該用鉛圍裙保護(hù)父親的腹部以下位置。醫(yī)生先說，從未聽說做<***N lang=EN-US>x射線檢查病人需戴鉛圍裙。在小劉一再要求下，醫(yī)生才不情愿地拿出一副鉛圍裙給父親戴上。<***N lang=EN-US>“醫(yī)院既然有這些防護(hù)設(shè)備，為什么就不告訴病人，并主動為病人提供防護(hù)呢？<***N lang=EN-US>”小劉怎么也想不明白。<***N lang=EN-US>
??? 婁云在檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，發(fā)現(xiàn)不少醫(yī)院違反《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》的行為，也曾經(jīng)就此向醫(yī)院提出過質(zhì)疑，得到的卻是院長們的大倒苦水。原來，防護(hù)服都不是一次性用品，病人覺得不是一次性醫(yī)療用品的肯定不干凈，因此都不愿意重復(fù)使用防護(hù)衣服。婁云提出，這個問題不難解決，醫(yī)院在防護(hù)衣服里面套上一層一次性內(nèi)襯就能解決病人的排斥感。但是，這樣一來，醫(yī)院抱怨說，<***N lang=EN-US>x射線檢查的成本會上升，衛(wèi)生局又沒有此項目收費的規(guī)定，增加的一次性用品費用要由醫(yī)院承擔(dān)，醫(yī)院當(dāng)然不肯。而且，門診量大的時候，醫(yī)生哪還顧得上向病人解釋防護(hù)知識，對防護(hù)服進(jìn)行紫外線消毒？此外，多數(shù)病人的防護(hù)意識也不強(qiáng)，不配合醫(yī)生工作，不屑使用防護(hù)衣服，助長了醫(yī)院違規(guī)操作之風(fēng)。<***N lang=EN-US>

<***N lang=EN-US style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">x<***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">射線：一把雙刃劍<***N lang=EN-US>

<***N lang=EN-US style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">??? <***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">記者了解到，<***N style="COLOR: red">**輻射防護(hù)委員會的研究結(jié)果顯示，身體受到<***N lang=EN-US>0.075gy(輻射的劑量單位<***N lang=EN-US>)的<***N lang=EN-US>x射線照射，就可能會誘發(fā)癌癥、白血病或其他遺傳性疾病。北京市疾病預(yù)防控制中心放射衛(wèi)生防護(hù)所主任技師杜國生告訴記者，一份來自北京、上海、深圳等城市的不完全統(tǒng)計顯示，平均<***N lang=EN-US>1000人中，每年有<***N lang=EN-US>500—620人接受<***N lang=EN-US>x射線檢查。每年**的入學(xué)檢查、學(xué)生升學(xué)檢查、從業(yè)檢查、單位體檢，沒有一項能離開了<***N lang=EN-US>x射線胸透。他說，照此計算，象北京這樣一個<***N lang=EN-US>1300萬人口的城市，每年大約有<***N lang=EN-US>350人左右可能因照射<***N lang=EN-US>x射線誘發(fā)癌癥、白血病或其他遺傳性疾病。<***N lang=EN-US>
??? x射線診斷檢查是一把雙刃劍。一方面，<***N lang=EN-US>x光影像能清晰地分辨出病因，另一方面對病人身體卻有損傷。記者從衛(wèi)生部頒發(fā)的《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》中了解到，照<***N lang=EN-US>x射線對病人身體有損傷已是不言而喻的事實。因此，《辦法》要求，醫(yī)務(wù)人員對患者和受檢者進(jìn)行診斷、治療時，要嚴(yán)格控制受照劑量，對鄰近照射野的敏感器官、組織應(yīng)進(jìn)行屏蔽防護(hù)。尤其對孕婦和幼兒進(jìn)行醫(yī)療照射時，應(yīng)當(dāng)事先告知對健康的影響。我們認(rèn)為，<***N style="COLOR: red">醫(yī)生有責(zé)任告訴病人，照射時佩戴防護(hù)裝備等常識，并為病人配備相應(yīng)裝備。不論醫(yī)院有多少苦衷，既然法律有規(guī)定，醫(yī)院就應(yīng)依法辦事。<***N lang=EN-US>

<***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">法規(guī)含糊助長<***N lang=EN-US>“習(xí)慣化<***N lang=EN-US>”

<***N lang=EN-US style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">“<***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">醫(yī)院不重視的原因在于近年來法規(guī)對此問題的淡化<***N lang=EN-US>” 。其實早在<***N lang=EN-US>1993年，衛(wèi)生部就出臺了《醫(yī)用<***N lang=EN-US>x射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》；《規(guī)定》用整整一個章節(jié)的七個條款，嚴(yán)格限制了<***N lang=EN-US>x射線診斷的使用范圍，詳細(xì)規(guī)定了青少年、從業(yè)人員的<***N lang=EN-US>x射線照射次數(shù)，受檢者、陪檢者的防護(hù)措施?？墒?，九年以后即<***N lang=EN-US>2002年，《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》取代了《規(guī)定》的地位，只用籠統(tǒng)的一句話替代了這七條。<***N lang=EN-US>
??? 對此，不少放射學(xué)界專家怨聲載道，因為《辦法》不僅大大淡化了醫(yī)生對受檢者的防護(hù)意識，而且也讓防護(hù)措施缺少了可操作性。<***N lang=EN-US style="COLOR: red">“<***N style="COLOR: red">九年后比九年前還退了一大步，這不能不說是一種遺憾。<***N lang=EN-US>”<***N lang=EN-US> 杜國生感嘆道。此外，醫(yī)院向病人推廣<***N lang=EN-US>x射線診斷技術(shù)時，卻沒**向病人介紹該技術(shù)的優(yōu)缺點，讓病人自己拿主意、做選擇，卻一味地唱贊歌，讓病人建立了<***N lang=EN-US>“接受<***N lang=EN-US>x線檢查不需用任何防護(hù)<***N lang=EN-US>”的錯誤觀念。<***N lang=EN-US>
??? 目前，<***N lang=EN-US>“病人進(jìn)行<***N lang=EN-US>x射線檢查無任何防護(hù)<***N lang=EN-US>”這一違規(guī)操作，似乎已因為公眾習(xí)慣而合法化了。是誰培養(yǎng)了公眾這種習(xí)慣化？杜國生認(rèn)為，關(guān)鍵還是主管部門的政策導(dǎo)向和醫(yī)院對病人的宣傳力度。他舉了兩個例子，<***N lang=EN-US>10多年前，曾有一位<***N lang=EN-US>12歲的外籍**在北京一大醫(yī)院就診，需要拍片檢查。但當(dāng)醫(yī)生準(zhǔn)備給他拍片時，他跳下床不拍了。他告訴醫(yī)生，在他們**拍片檢查時，都給病人圍上鉛圍裙。<***N lang=EN-US>2004年，北京某三甲醫(yī)院受到澳大利亞檢疫部門的警告：<***N lang=EN-US>“這種不注意受檢者防護(hù)、侵犯人權(quán)的片子，不要再朝我們**發(fā)。<***N lang=EN-US>”我國和發(fā)達(dá)**自己保護(hù)觀念的差距可見一斑。他呼吁，**、醫(yī)院應(yīng)重視醫(yī)用輻射檢查的可損傷性，社會宣傳和輿論更應(yīng)將<***N lang=EN-US>x線檢查的<***N lang=EN-US>“雙刃<***N lang=EN-US>”作用告訴公眾，對進(jìn)行<***N lang=EN-US>x線檢查的病人采取必要防護(hù)措施。<***N lang=EN-US style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">?

<***N style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: 宋體; mso-bidi-font-size: 10.5pt">（深圳市綠之風(fēng)科技公司http://www.hkgw.cn/shownews.asp?n_id=594）